Candidat

Civilité
MonsieurMadame
Votre nom & Prénoms

Votre e-mail

Date de naissance

Lieu de naissance

Profession

Parti politique avec parrainage
Gauche extrême ou radicaleGaucheÉcologieDroiteDroite extrême ou radicaleDivers

Parti politique sans parrainage
Gauche extrême ou radicaleGaucheÉcologieDroiteDroite extrême ou radicaleDivers

Candidat peuple
IndépendantSans parti

Domaine de prédilection
—Droit constitutionnelJusticeÉconomieAffaires internationalesMédecineNouvelles technologiesEnvironnementAutres

Téléphone (fixe)

Téléphone (portable)

Avez vous un casier judiciaire vierge?
OuiNon

Le lien de votre vidéo de présentation

Téléverser votre programme
(N.B:) Pour télécharger votre programme vous devez obligatoirement certifier que la charte et le programme du peuple y ont été ajoutés en cochant la case. En cas de fraude, celle-ci sera signalée automatiquement au peuple.

Exprimez-vous (Dite-nous ce que vous pouvez apporter au peuple et au pays. Les actions que vous avez déjà menées etc.

J’ai pris connaissance:
Charte du peupleProgramme du peupleCandidat en liste
et accepte les conditions du peuple de France.

Je n’adhère pas à la charte et au programme du peuple.